Allegato B
SCHEDA VALUTAZIONE DEI TITOLI
AVVISO INTERNO per la selezione di Progettisti componenti del Gruppo di supporto tecnico operativo alla progettazione, all’allestimento e alla didattica degli ambienti per il progetto PNRR Missione 4: istruzione e ricerca componente 1 – potenziamento dell’offerta dei servizi di istruzione: dagli asili nido alle università – linea di investimento 3.2 “scuola 4.0: scuole innovative, cablaggio, nuovi ambienti di apprendimento e laboratori” 
Azione 1 - Next generation class - Ambienti di apprendimento innovativi

Al Dirigente Scolastico
dell’Istituto Liceo Classico Vittorio Emanuele II
Via Simone da Bologna,11
90134 – Palermo

Il/la sottoscritto/a _________________________________________________________________ nato/a a _________________________________________ il ______________________________ residente a ________________________________ Provincia di ___________________ Via/Piazza _________________________________________________________ n. _________ Codice Fiscale ____________________________________, in qualità di _________________________________ 
consapevole che la falsità in atti e le dichiarazioni mendaci sono punite ai sensi del codice penale e delle leggi speciali in materia e che, laddove dovesse emergere la non veridicità di quanto qui dichiarato, si avrà la decadenza dai benefici eventualmente ottenuti ai sensi dell’art. 75 del d.P.R. n. 445 del 28 dicembre 2000 e l’applicazione di ogni altra sanzione prevista dalla legge, nella predetta qualità, ai sensi e per gli effetti di cui agli artt. 46 e 47 del d.P.R. n. 445 del 28 dicembre 2000,
CHIEDE
di essere ammesso/a a partecipare alla procedura per la selezione di Progettisti componenti del Gruppo di supporto tecnico operativo alla progettazione, all’allestimento e alla didattica degli ambienti per il progetto PNRR Missione 4:   – Scuola 4.0”, nell’ambito delle azioni del progetto PNRR MISSIONE 4: ISTRUZIONE E RICERCA Componente 1 – Potenziamento dell’offerta dei servizi di istruzione: dagli asili nido alle Università – Linea di investimento 3.2 “Scuola 4.0: scuole innovative, cablaggio, nuovi ambienti di apprendimento e laboratori” - - Codice M4C1I3.2-2022-961-P-19977 
- CUP: J74D22003580006 
Titolo del progetto: Polytropía 

In particolare, si candida per la/le seguente/i attività:
Candidatura	Progr.	Ruolo	
•		1	Progettazione e organizzazione didattica “DADA”	
•		2	Progettazione didattica e del setting d’aula (n. 2 docenti):  	
•		3	Progettazione delle dotazioni digitali (n. 2 docenti):

A tal fine, dichiara, sotto la propria responsabilità e in relazione ai titoli posseduti ritiene di aver diritto ai seguenti punteggi
TABELLA TITOLI PROGETTISTI
Approvata dal C.d.I. in data 07/05/2023 	

ISTRUZIONE E FORMAZIONE nello specifico settore in cui si concorre	Indicare per ogni titolo dichiarato la pagina del CV	Parte riservata all'interessato
PUNTI	Parte riservata alla Commissione
PUNTI	
LAUREA O TITOLO EQUIPOLLENTE
	MAX p.12
1 solo tit.
				
FORMAZIONE UNIVERSITARIA POST LAUREA	MAX P. 12
				
CORSI DI FORMAZIONE E AGGIORNAMENTO	MAX p.4
(1 punti cad.)				
CERTIFICAZIONI INFORMATICHE	MAX p.6
(3 punti cad.)				
CERTIFICAZIONI LINQUISTICHE	MAX P. 6
(1 sola certificazione)				

ESPERIENZE  PROFESSIIONALE 	Indicare per ogni titolo dichiarato la pagina del CV	Parte riservata all'interessato
PUNTI	Parte riservata alla Commissione
PUNTI	
ESPERIENZE  PROFESSIIONALE MATURATA ATTINENTE ALLA TIPOLOGIA DI INCARICO nello specifico settore in cui si concorre	max p.30
(3 punti cad.)				
TOTALE PUNTI		

Data ___/___/____			    		              FIRMA DEL RICHIEDENTE
                                                                                                                   _____________________________